內容整理:本草OPAA採編團隊 資料來源.照片 ⁄ 中國醫藥研究發展基金會
主題:中西醫結合治療常見的精神科疾病
主講人:三軍總醫院中醫部黃怡嘉主任
現代人生活壓力大,受憂鬱、焦慮等情緒問題困擾者眾。三軍總醫院中醫部推 動的「中西醫共同診療」模式,旨在為此類患者提供更全方位的照護。
臨床實踐顯示,此模式不僅能有效加速精神症狀的緩解、鞏固治療成效,更能運用中醫藥學調理優勢,改善西藥帶來的部分副作用,從而提升患者的生活品質與治 療遵從度。
本院曾收治一名25歲的思覺失調症患者,在嘗試多種抗精神病藥物效果不佳 後,雖使用「氯氮平(Clozapine)」使精神症狀改善,卻出現嚴重流口水的副 作用,影響生活至鉅,甚至抗拒服藥。經會診中醫,結合中西醫生理病理觀點 進行調治,患者流口水情況大幅改善,精神症狀亦趨穩定,重拾治療信心。
另一名17歲因躁症發作住院的高中女生,出院後情緒仍顯亢奮,並出現靜坐不 能、便秘、口乾、言語含糊、注意力不集中及閉經等問題。經精神科轉介至中 醫門診接受共同治療後,其情緒、言語及注意力快速改善,便秘與月經周期也 恢復正常。
此類案例在本院中西醫合作門診中並不少見。這些經驗顯示,透過中西醫的協 作,能在控制核心精神症狀的同時,針對性地處理藥物副作用與併發的生理失 調,達到標本兼顧的效果,讓治療更順利,患者回歸正常生活的腳步也更穩 健。
事實上,精神疾病並非現代獨有。中醫典籍如《黃帝內經》中,對「狂症」(類 今躁症)、「癲症」(部分描述類今思覺失調症)以及「鬱證」(類今憂鬱症)、 「不寐」(失眠)等,早有完整的症狀、病機與治則論述。
然而,不可否認,西 方藥理學與腦科學的進步,為精神疾病的急性期控制與機轉理解帶來了革命性 突破,補強了中醫在急性治療層面的不足。正因西藥作用強效,有時伴隨較明 顯的副作用,此時中醫的整體調理觀念便能發揮關鍵的輔助與改善作用。
綜上所述,中西醫在精神疾病治療領域,實為互補的夥伴關係:西醫精於急性 期症狀的快速調控,中醫擅長體質的長期調理與副作用緩解。二者相輔相成, 正是實現「以病人為中心」全人照護理念的具體實踐,也為深受精神疾病困擾 的患者及其家庭,帶來了更完備、更具人性化的治療選擇。
主題:腎臟病與腎衰竭的中醫保健與養生
主講人:臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中西醫整合科陳建宏主任
人體正常的兩顆腎臟位於後腹腔,負責調節水分與電解質平衡、代謝廢物與毒 素、分泌酵素及荷爾蒙,並活化維生素D,可比喻為體內的「廢水處理場」,能 過濾及清除代謝產物,再經由尿液排出。當腎臟因各種原因受損,即形成所謂 的「腎臟病」。
腎臟病初期症狀通常不明顯,且腎臟本身缺乏痛覺神經,因此患者往往不易察 覺。多數人直到腎功能嚴重衰退、出現明顯不適時才注意到警訊,此時常已進 展至必須接受透析治療的末期腎臟病,亦即慢性腎衰竭(俗稱尿毒症)。
慢性腎臟病除西醫治療外,亦可結合中醫輔助療法,如針灸、中藥、整脊及按 摩等,有助延緩腎功能惡化,並改善水腫、疼痛、皮膚搔癢、焦慮、失眠等併 發症。透過穴位按摩可調節身體能量平衡,促進健康與舒適。例如:按揉神門 穴與湧泉穴有助安神、改善失眠,可能與促進血清素釋放、放鬆身心有關;刺 激三陰交、足三里與陽陵泉可減輕疲勞;按壓合谷、太溪及腎俞穴則能緩解疼 痛。
預防腎臟病需從日常生活細節著手,無論腎功能是否正常,皆應注意以下事 項:
- 謹慎使用具腎毒性之藥物與食物,如部分抗癌藥、利尿劑及止痛藥。
- 長期服藥者應定期監測腎功能。
- 妥善控制高血壓、糖尿病等慢性病,以降低腎臟併發症風險。
- 注重平日保健,避免濫用來路不明或療效未經證實之藥物。
- 遵從醫囑用藥,避免過量。
透過逐步建立完整防護網,即可有效預防或延緩腎衰竭的發生。
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