策劃．採訪．撰寫 / 本草 OPAA 採編團隊 照片提供 / 邵禹豪醫師
「有時候很多所謂的怪病，其實不需要想得太複雜，只要順著把體質調好，很多問題就能得到改善了。」
侃侃而談的，是高雄翰醫堂澄清中醫診所主治醫師邵禹豪，他特別喜歡遇到那種「已經繞過許多地方，卻始終找不到合適醫師」的患者。每當遇到這類病人，他會嘗試從各種不同角度切入，重新檢視病情，因為這類病例往往需要更靈活、甚至跳脫框架的思維方式，而這正是他所擅長的。
「我常對患者說，給我幾個月時間，如果真的治不好，我會親自幫你介紹、推薦更適合的醫師給你。」在他心中最重要的，始終不是病人一定要留在自己這裡，而是能找到真正能改善病情的方法。
畢業於台大藥學系的他，為愛情從台北南下高雄，並順利完成學士後中醫的專業訓練。一路走來，他在資深中醫師岳父以及多位恩師的啟蒙下拓展視野，從古典針灸起步，到近年興起的韓式美顏針，再到外界眼中「很玄」的傳統五術、時空醫學與五運六氣，他都虛心學習、整理內化，逐步融入自己的醫療體系。
他言道：「習醫有如《筏喻》，不管手中握的是什麼工具，不必執著用什麼方法，只要能幫助患者渡過疾病的此岸，那就是我的醫道。」
本期《台灣好中醫》專訪，由本報主編本草 OPAA 執筆，帶您走近這位兼容現代與古典，心本「惟為同行，願作擺渡」的新生代中醫師——邵禹豪。
《本報主編本草OPAA 問：（以下簡稱「問」）》：畢業於藥學系的您，為何選擇投入中醫這個領域？
《翰醫堂澄清中醫診所醫師邵禹豪答：（以下簡稱「答」）》：
在早年的成長過程中，接觸的多是西醫，我家族裡並沒有中醫師，頂多聽說有一位阿祖是中醫師，但因為年齡差距，我從未真正認識他，坦白說，我以前對中醫理論並不理解，甚至抱持著敬而遠之的態度，雖然在藥學系時上過一些本草課、中醫概論，但當時並沒有太大感觸。
直到我母親罹患子宮肌瘤，腫瘤有五、六公分，跑了三、四家大醫院的婦產科，醫師們都建議「把子宮拿掉」。在這種西醫只能手術的情況下，母親經朋友介紹找到陳俊明博士，接受中醫治療半年後，再回婦產科檢查，發現肌瘤竟然完全消失。
那時候我還在高中，對「子宮肌瘤」沒什麼概念，也沒有太多感想，一直到大學修了生理、病理後，才驚覺這樣的療效是多麼不容易。這件事成了我對中醫產生興趣的起點，也曾想過畢業後要向陳老師拜師，只是那時他已辭世，讓這個願望成了遺憾。
另一個影響我的經驗，是我自己長期有鼻過敏，大學時我決定去嘗試中醫，接受一位認真但不是很有名的醫師調理，大約持續一、兩年，竟改善了七、八成。這對活了十五年、幾乎天天鼻塞的我來說，影響很大，也是這兩件事，讓我開始認真思考走入中醫的可能。
藥學系畢業後，我先在醫院當了將近兩年的藥師，我認為學完一個專業，應該實際去執業，才能真正理解所學如何落實，加上當時我對自己是否適合中醫還不確定，於是開始讀一些中醫參考書、文章，甚至買了白話文版的《黃帝內經》來嘗試。原本以為會艱澀難懂，沒想到竟讀得下去，才發現自己或許真的有「中醫腦袋」，隨著學習深入，也明白中醫並不是所謂的玄學，而是一套有理論基礎的醫學。
▋學習在於「姑且相信，保持懷疑」
在學習中醫的過程裡，我常遇到現代與傳統理論的衝突，像中醫講的「脾」和西醫說的脾是完全不同；至於「腎」，兩邊有些重疊卻不完全相同，剛開始學時確實覺得很混亂，但後來我逐漸把中醫理解成一個「系統」，就比較能消化。
然而，即使是古典醫書之間，也充滿差異與爭辯。從《傷寒論》、《難經》、《黃帝內經》乃至唐代孫思邈、明清各家，也常常互相矛盾，甚至說法完全相反。這讓我意識到，學中醫免不了會有「莫衷一是」的感覺，百家爭鳴，各有成績。
因此，我認為保持懷疑與驗證精神非常重要，新的知識不要急著全盤接受，但也不要急著批判，世界很大，有些東西自己暫時不能理解，不代表它毫無用處。有如我的中醫師岳父，他會用八字來看診，專門處理癌症和疑難雜症，起初我完全不信，覺得那只是玄學，但親眼看到許多病人因而延命，才慢慢放下偏見。
因此，我受到岳父的影響很深，基礎也因他而始於古典針灸，同時也受到他在五運六氣、時空醫學、八字、紫微斗數等應用的啟發而去學習。這些技術在外人看來或許「過於玄學」，但對我來說，學習後反而更謙卑。尤其是接觸《易經》之後，開始體會天地、人體、氣機的變化無常，也能用五行、升降出入的思維去理解古人醫學的脈絡，這些養分讓我在面對某些疑難雜症時，多了一些不同的切入點。
不過，我也提醒自己，醫學不是不斷加法，有時候更需要減法，對病人有幫助的東西就留下來，沒用的東西就果斷放下，保持簡單，才不會讓治療變得雜亂，當然，不理解的技術也不必強迫自己去學，只要敬而遠之，不妄加否定就好。
我也很享受這種「融會貫通」的過程，遇到有緣的流派，就好好學；覺得有用，就拿來用；再遇到新的理論，就繼續學習並整合，最終，這樣的累積都是為了對病人更有幫助。
問：您認為自己的醫療系統與一般中醫有何不同？
答：我認為治療的心態格外重要，與其把自己視為引領者，不如說是與患者並肩同行的人，唯有醫者與患者同心協力，療程才能真正圓滿，另外，我不受流派框架的限制，雖然平時有常用的治療系統，但當遇到瓶頸時，我會迅速轉換角度，往往因此帶來意想不到的突破。
當藥師的那段經歷對我非常重要，若是當初沒有先進入臨床，而是直接考後中，我就無法真正理解西醫在做什麼，也不能那麼快看懂一張處方，或是迅速判讀抽血檢查。所以至今，我不會輕易去批評西醫，因為每一種治療方式都有它的理由與依據，因此我也很樂於和西醫溝通，並支持患者採用中西醫合治。
在脈診方面，我主要深入學習過兩大系統：一個是專注於單味藥運用的脈診體系，另一個則強調經方使用，兩者在臨床上各有其優勢，而我的治療方法則傾向融合兩者觀點，並依照臨床情境靈活運用。
針灸上，我常以「現代」與「古典」兩種思維互補，以治療疼痛為例，只要能精確掌握解剖結構，就足以獲得明顯療效；但若遇到難治型的個案，除了現代結構的思考，我也會納入臟腑經絡的層面，甚至結合古典理論與易理針灸，讓療效更進一步提升。
面對每一位患者，我在診斷的同時，腦中也會快速展開多層次的推演：如果依六經辨證，應該如何定調？若以臟腑辨證，會得到什麼方向？從溫病學派的角度，又可能運用哪些方藥？若回到現代生理機制，該如何設計治療以逆轉病理？在這些路徑之間反覆權衡後，我會選擇最合適的方案，為患者帶來最佳療效。
同時，每位患者來求診時，我都會盡量做完整的說明，至少讓他清楚了解我檢查到的狀況，以及今天治療的方向。至於解釋的深度，則會依照患者的需求而定，若患者願意深入聽，只要時間允許，我甚至會當場像上課一樣，把原理講清楚，因為我相信，讓病人多了解中醫、學到一些基礎理論，本身就是一種推廣中醫的方式。
▋貴在有用，中不中、西不西又如何？
我曾遇過一位確診新冠後出現胸悶、下肢水腫、咳嗽與呼吸急促的患者，他舌紅絳且腫胖，脈洪數有力，屬於火熱之證，若依溫病學派的思路，應以清熱涼血、解毒為主；但若從現代醫學的角度，則需先強化心臟輸出與排水效率，以減輕前負荷，這時候，中藥的溫陽利水正能發揮作用。
最終，我以真武湯合併利水藥，再佐以少量清熱解毒藥，患者服用後，不僅能安穩入睡，下肢水腫也逐漸消退。這樣的思路，既可說是「中皮西骨」，也可說中西融會，但於我而言，治療的核心不在於劃分中西，而在於能否善加運用，解決病人的問題。在框架內熟練掌握固然重要，但更要懂得不時跳脫框架，才能避免盲點，開拓新的可能。
問：至今，您對那些疾病特別有經驗與心得？哪些病患能透過您的診治得到更完善的進步？
答：坦白說，要我用單一病名來總結並不容易，因為同一種疾病在不同體質下，表現往往差異很大，我在乎的並不是「病名」，而是「體質下的問題」。
若真要說自己有心得的幾類疾病，大致包括：
- 免疫相關：從鼻過敏、皮膚過敏到乾癬、類風濕性關節炎。
- 腸胃問題：台灣人飲食偏性，腸胃病症常見，透過中藥往往能有明顯改善。
- 筋骨痠痛：如下背痛、落枕、手麻、顳顎關節障礙等。
在內科診治上，我重視望聞問切，強調辨證論治，用藥習慣上，常以單方為基礎，再作加減或合方，而非堆疊複雜藥方。因為藥味過多，容易失去治療重心，讓藥性「各走各路」，治病要抓住主次。像是婦女調經遇上感冒，當務之急是先祛風邪；又如落髮患者腸胃不佳，必須先健脾胃，才有後續養髮的根基。人體具備自癒力，只要祛除外邪，調養好脾胃，加上規律睡眠、運動、飲食，許多症狀自然能改善。
至於筋骨治療，我採用現代解剖的思維，輔以肌筋膜、肌動學的概念，再結合結構手法的觸診，精準找到病灶，多數肌肉、筋膜、韌帶問題，處理得當即可獲得良好療效，例如落枕，常鎖定上斜方肌、提肩胛肌與胸鎖乳突肌，效果立竿見影；手麻或膏肓痛，斜角肌往往是關鍵。
當然，每個案例都獨一無二，與日常姿勢與習慣息息相關。我常提醒病人：一定要養成運動習慣，有運動基礎的人，疼痛治療的效果通常也會大幅提升。
▋美顏針，從「被迫去學」到 「發現大有學問」
最初其實是因為前任女友、現任太座的「強迫」，她說：「你不學， 誰幫我針？」
因此因緣際會接觸了韓式美顏針， 原以為只是往臉上扎幾針的小技巧， 但真正投入學習後，才發現其中的深奧與專業， 並被其完整而嚴謹的系統深深吸引。
韓式美顏針融合古典經絡理論與現代解剖知識， 每一針都講究觸診、手法與深淺，稍有差之毫米，效果便天差地遠，再加上所用針具極細，不能靠蠻力進針，否則容易折針，因此對手感與細膩度要求極高。
特別是觸診的訓練，需要精準找到顳肌、眼輪、咬肌、額肌、胸鎖乳突肌等邊界，才能確實下針。當我熟練摸索臉部的小肌縫後，反而覺得軀幹與四肢肌肉更容易掌握，也因此發展出更多治療手法，並應用於顳顎關節障礙、頸椎疾病與手麻的治療中。
順帶一提，我的太太也是中醫師，她不經營社群，也不擅長行銷，但病人依然很多，她有屬於自己的一套治療系統，是位很有天分的中醫師。
我們常在睡前閒聊彼此的診療經驗，討論今天遇到的病人與治療想法，有時候在對話中就能發現自己的盲點，彼此切磋、互補，讓我們的技術都能持續進步。
問：您曾提過，找有緣的醫師比找有名的醫師更重要，原因為何？
答：我認為所謂「有緣」的醫病關係，首先在於患者覺得這位醫師的模式適合自己，能夠聽懂他的解釋，也願意與之互信，良好的溝通，本身就是療效的重要基礎之一，同時，醫師的表達方式是否能被理解與接受，也很關鍵。
再來就是療效，無論醫師多值得信任、講得多清楚，若治療始終沒有改善，終究還是少了實際的價值。我的建議是：無論遇到哪位醫師，先用信任的態度積極配合治療，至少持續 3 至 6 次回診觀察成效，若始終毫無改善，那可能就代表彼此沒有緣分，早些換位醫師，也未嘗不是件好事。
因此我會建議剛入行的醫師，不妨先選擇相對不那麼商業化的環境，或是堅持走自己的步調，慢慢累積經驗，逐步建立起屬於自己的 SOP。隨著經驗滾動累積，技術自然會越來越成熟，病人數也會隨之提升。
最重要的是，別一開始就過度執著於人數或收入，缺乏紮實的基本功，再多的行銷與廣告，也無法真正滿足病人的需求，反而會讓自己的不足被放大。
▋學醫就是在學做人
我認為學醫與學做人其實是一體的。學中醫最大的趣味在於要先學會照顧好自己，治好自己，才能有能力去幫助他人。眼前的每一位患者，對我而言都是老師，唯有敏銳覺察自身的身體訊號，體驗藥物在自己身上的感受，才能推己及人，真正理解如何為病人提供適切的治療。
因此，我不願把自己放在權威或導師的位置，而是視自己為一位「擺渡人」，陪伴患者走過這段緣分旅程。若有一天緣分淡去，離開也無妨，就如「筏喻」所說，渡過之後，筏子自然可放下。
同時，習醫也要修心，醫者必須時時回顧、正念自己的狀態，提醒自己行醫的初心，我也常問自己：為何成為醫師？或許需要一輩子才能找到完整的答案，而目前能概括的，是八個字—「惟為同行，願作擺渡」。
翰醫堂澄清中醫診所
邵禹豪 主治醫師
Hanyitang Cheng Ching Chinese Medicine Clinic
國立台灣大學藥學系
中國醫藥大學學士後中醫系
福悅中醫診所 主治醫師
漢芳中醫診所 主治醫師
高雄醫學大學國醫社外聘指導老師
韓國F.A.C.E 美顏針專科醫師
台灣顏面針灸醫學會會員
台灣浮針醫學會會員
全真易理針灸醫學會員
中華實效療法醫學會會員
